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Déc 16

Tribune – La Sécurité sociale doit exister mais la réforme est nécessaire !

Assurance maladie

16/12/2016

Lorsque j’étais administratrice de la Caisse Nationale d’Assurance Maladie, puis présidente de la CARSAT d’Aquitaine, j’ai compris que la Sécurité sociale devrait être réformée. Évoqué à chaque élection, le sujet est douloureusement écarté tant il porte une charge émotionnelle légitime. Comme tout un chacun, je souhaite que tous les Français aient un véritable accès aux soins, sans que les classes moyennes en soient les oubliées. Ce sont elles qui composent et font avancer notre pays. Or, elles n’en ont pas pour autant un pouvoir d’achat sans limite ! Avec un revenu de 3 219 € net par mois (seuil bas de la classe moyenne) pour un couple avec deux enfants, il est parfois nécessaire, en fonction de la couverture de leur mutuelle, de choisir entre les lunettes du petit dernier et l’appareil dentaire de l’ado… Dure réalité que l’on oublie sous prétexte que cette famille est estampillée « classe moyenne » !

 

De ces années au cœur même du système de protection sociale, j’ai aussi mesuré le tabou que représente le fait même de penser réforme.

Haro sur ceux qui expriment que la santé n’a pas de prix – c’est fondamentalement vrai – mais qu’elle a un coût. Pourtant, refuser d’en mesurer les coûts signifie que nous en avons détérioré la qualité. Comment ne pas voir les manipulations du PS sur ce sujet ? Les remboursements qui diminuent – 200 millions d’euros de médicaments « déremboursés » depuis 2012 -, l’offre de soins qui se raréfie, les médecins qui remplissent des obligations administratives au détriment du temps consacré au patient… A 2,20€ le remboursement du verre de lunettes, qui peut prétendre aujourd’hui que c’est la seule Sécurité sociale qui protège vraiment ?

Pour garantir la qualité de notre système de santé, il faut bien redonner aux médecins les moyens de remplir leur mission de soigner, permettre aux urgences d’accueillir les malades, aux soignants d’exercer dignement leur métier, aux patients d’obtenir un rendez-vous dans un délai raisonnable.

L’équation est, certes, difficile à résoudre avec un déficit financier réel, et s’époumoner à critiquer le projet porté par la droite ne change rien à la réalité.

Oui ! L’organisation doit être fondamentalement repensée, optimisée et les mutuelles doivent être davantage sollicitées. C’est ainsi qu’il faut regarder le projet de réforme que propose François Fillon comme une sauvegarde pour la Sécurité sociale.

Et sur un sujet comme celui-ci, à fleur de peau, parce qu’il nous concerne tous, quoi de plus naturel que de prendre le temps de l’explication ? Nous y sommes.

La santé est un bien précieux, personnel et collectif. Il mérite que nous soyons solidaires et déterminés pour réformer la Sécurité sociale qui garantit à tous l’accès et la qualité des soins. Pour ma part je préfère laisser les caricatures de côté, et travailler pour assurer un avenir possible et réaliste à notre protection sociale.

Tribune publiée dans le HuffPost